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脂質異常症とは
脂質異常症は、血液中の脂質（脂肪）の濃度が正常範囲を超える状態で、 主に高コレステロール血症（LDLコレステロールが増加）と高トリグリ セリド血症（トリグリセリドが増加）に分類されます。これらの異常値 が長期間続くと、心血管疾患や動脈硬化などの健康リスクが増加します。 生活習慣や遺伝的要因、基礎疾患など複数の要因が原因となることがあ り、定期的な健康診断で検出され、治療や生活習慣の改善によって管理 されることがあります。
原因
以下が生活習慣の乱れが主な原因となります。
- 高脂肪食
- 高カロリー食
- 運動不足
- 肥満
- 習慣飲酒
脂質異常症と動脈硬化の関係性
脂質異常症と動脈硬化（アテローム性動脈硬化症）の関係は非常に密接です。 脂質異常症は、血液中のコレステロールやトリグリセリドなどの脂質が異常 に高い状態を指し、これが長期間続くと、動脈硬化の進行に重要な役割を果 たします。 動脈硬化は、血管内壁にコレステロールや脂肪が蓄積し、動脈壁が厚くなり、 硬化して狭窄していく病態です。脂質異常症によって増加したLDLコレステ ロールが血管内壁に沈着し、動脈内のコレステロールプラークを形成します。 このプラークが徐々に大きくなり、血管の内腔を狭め、血流を阻害します。 また、プラークが破れると、血液が凝固して血栓を形成する危険が高まります。 これにより、心筋梗塞や脳卒中などの重篤な合併症を引き起こす可能性があ ります。
症状
脂質異常症自体は通常、症状がほとんどない場合がありますが、 長期間にわたって高い脂質値が続くと、動脈硬化やその他の心 血管疾患のリスクが高まります。狭心症や心筋梗塞、脳卒中、 末梢血管疾患などの心臓や血管に関する症状が現れる可能性が あります。また、特徴的な身体所見として、皮膚の黄色い斑点 や黄色の色素沈着、黄疸などが挙げられます。これらの症状や 合併症は、脂質異常症の進行や他の心血管リスク因子との相互 作用によって引き起こされる可能性があります。診断と治療は、 これらの症状を予防または管理するために重要です。
治療方法
脂質の状態を改善させるためには、食事や運動といった生活習慣の改善が大きなカギとなります。自覚症状がないぶん、改善された実感も湧きにくいのですが、定期的な検査を行いながら数値を確認していきましょう。
生活習慣の改善
バランスの取れた食事、低脂肪食やトランス脂肪の摂取を制限し、飽和脂肪酸を減らすことが重要です。また、適度な運動や体重管理も脂質異常症の管理に役立ちます。
薬物療法
生活習慣の改善だけではコントロールできない場合や、高いリスクがある場合は、 医師によって処方される薬物療法が必要です。主に使用される薬物には、スタチ ン、フィブラート、ニコチン酸、コレスチラミンなどがあります。これらの薬物 は、コレステロールやトリグリセリドのレベルを下げる効果があります。
健康管理とフォローアップ
脂質異常症の治療には定期的な健康管理とフォローアップが重要です。定期的な血 液検査や医師との相談を通じて、薬物治療の効果や副作用、生活習慣の改善など を確認し、必要に応じて治療プランを調整します。